模特丰臀后出现并发症,整形美容科与超声科强强联合精准排雷

来源:医美视界   2021-09-13 16:34
2021年8月27日,模特Alina找到广东省第二人民医院整形美容科主任医师孙中生寻求诊治。
 
从问诊中了解到,患者曾在美容院接受了据称“软黄金”的不明注射物填充丰臀。3年后,明显感觉到注射物发生移位,双大腿出现游走性肿块、伴随疼痛、麻木等不良反应。
 
“臀部”游走到腿部,给Alina带来了巨大的恐慌。
 
她选择丰臀的本意很单纯,一次面试中,知名品牌方直言她的臀部不够丰满,不适合这季的新品,这才产生了丰臀塑形的想法。闺蜜推荐了据说朋友圈非常出名的“微整大咖”,花了8万进行“软黄金”注射。
 
刚开始效果很好,心仪的品牌也顺利拿下了。万万没想到这是一颗定时炸弹,一下子炸得她手足无措,整宿整宿的失眠。心里最担心的还是身材走样,模特生涯可能要被迫中止。
 

患者核磁共检查结果成像,白色部分为游走的不明注射物
 
从网上了解到孙中生主任医师在处理注射后并发症领域有丰富的经验后,Alina从福建专程赶到广州,直奔广东省第二人民医院就诊,祈望医生能帮助她解除困扰。

孙医生查看了Alina在厦门中山医院的核磁共振结果,断定臀部和双大腿存在大量游离状的不明注射物。


患者术前实拍图像

另外,从Alina凹凸不平的腿部外观及疼痛不适描述,凭着多年的执医经验,孙医生断定此不明注射物已经导致Alina的腿部发炎、变形,并且有进一步感染的迹象。

医生告知Alina身上的注射物的可怕之处,如不再及时治疗,注射物会随着身体活动和肌肉收缩沿组织间隙渗透蔓延,游走至肢体他处,在局部形成肿块,部分注射物甚至还会和肌肉联成一体,侵蚀组织器官,从而导致各种病变,恐将带来一生的痛苦。


孙医生手中针管内正是取出来的不明注射物

唯有手术清除,才能解除各种并发症。
 
不明注射物取出手术,目前主要采取切口引流、抽吸式的方法。但很显然,人体内部组织血管神经分布错杂,不同人的血管分布有微小差别,哪怕是安全区也不一定安全,如果盲目穿刺,无法将游走各处的不明注射物准确定位、清除干净。
 
而且在盲视下引流及抽吸,容易损伤血管造成淤青,延长恢复期甚至还会在患区留下疤痕及色沉,将严重影响Alina的腿部美观及其职业生涯。
鉴于此,不明注射物清除手术需与超声科展开跨科室联合治疗。
 
正常目视的情况下根本无法下手,清除不干净不说,还很可能会给Alina带来二次伤害,唯有在高频彩超成像下显示不明注射物的层次、范围和分布,做到精准定向,靶位施术。经过与超声科马力主任的会诊及探讨,共同拟定了采用彩超引导下精准定向微创注射物清除的手术治疗方案。
 
在手术当日,马力主任亲自到整形美容科手术室与孙中生主任医师共同实施手术。利用彩超技术,探头紧密接触皮肤,在腰、臀、腿部位一寸寸扫查排雷。高频彩超直观显示皮下软组织层次结构,并精准识别到隐藏在体内组织内各个层次的不明注射物,为手术提供重要的影像学信息。
 

手术进行中
 
孙中生主任医师对照即时图像,用微创抽吸仪器一点点定位清除,有效保护血管神经和周边组织,同时大大提高了不明注射物的取出率、手术期间更安全,术后肿胀和瘀斑轻。
 

手术进行中

手术在全麻下进行,历时两个小时,将粘附和隐藏在组织内各层次的不明注射物完全定向定位精准清除,共取出150ml不明注射物。

从患者体内取出的不明注射物

手术操作严格遵守整形美容科对于切口瘢痕的要求,即尽可能细小、隐秘、不影响功能。只在腿上留下两个微小创口便于手术操作,术后恢复更快。
 
孙医生分析说,不明注射物的狡猾之处在于,早期可能确实可以取得不错的效果,并在体内长时间潜伏,但是它带来的隐患,却是你万万承受不了的。所以凡是注射过不明注射物,即使未出现不适也应尽快到正规医院进行详细检查,及早排除隐患。
 
马主任从事超声介入诊断与治疗十余年,认为介入超声与医学美容有着诸多共同的追求,微创美观就是其一重要一环。彩超设备不断更新进步,显像更加清晰,实时彩超术中定位更加精准,使原本复杂的手术实现了可视化、微创化,不仅提高了手术成功率,而且大大提高了手术效率,缩短了麻醉时间。
 
温馨提醒:
 
在颜值时代,追求美并不是错事。但注射美容属于医疗行为,只有正规有资质的医疗机构才有资格、有能力施行。
 
之所以屡次强调正规,不仅是因为医生素质、经验与环境符合要求,更在于正规医院在进行手术时,重点往往放在如何预防并发症上,必要时候多部门通力合作将风险减低。三甲医院之所以是中国医疗等级评定中的至高级别,是由医院的专家、设备、医疗水平与先进的资源优势等等共同决定的,优秀的从来不只是一个医生,更是一整套完整的体系。
 
正如文中案例,彩超引导下精准定向定位微创注射物清除在医美领域属于新理念、新应用。实际上多家机构都在尝试开展,但尚未有所突破。只有正规、综合性医院有先进的高档彩超设备、高超的技术力量、完备的手术条件方能在短时间内调动所需的医生、技术与资源,及时有效开展手术,保障患者的生命与健康,成就美丽人生。

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