同样是眼袋手术，不同机构的报价能从1万多元一路报到十几万元。

这个价差是国家医疗保障局2026年9月在一篇政策解读里给出的例子。它要说明的问题很直接：项目名称模糊，价格就没法比。

国家医保局为此印发了《美容整形类医疗服务价格项目立项指南（试行）》。2025年6月印发，一共设立101项美容整形类医疗服务价格项目，第一次从国家层面把项目名称统一了。

名字怎么统一的

过去那些听起来很高级的叫法，现在要映射到标准项目上。

“面部精雕”“韩式焕颜”这类抽象的，按技术原理拆开——光子嫩肤、超声炮、热玛吉，分别对应皮肤美容治疗（光/激光）、（超声）、（射频）。

填充注射这一项，不止管玻尿酸。聚乳酸、聚己内酯、羟基磷灰石这些新材料做填充注射，同样按这一项收费。

丰唇被拆细了，分成红唇、唇珠、人中、口角。

植发按部位分，头发一项、睫毛一项，计价用出租车那套办法：起步价加毛囊单位数量。

新增了两项跟瘢痕有关的：减张美容缝合费、切口美容改型费。隆鼻、去眼袋、双眼皮、开眼角这些再次手术难度明显上升的项目，设了“再次手术”加收项。

还有一条值得单独拎出来：有条件的医疗机构可以自行设立加收项、扩展项，但要报当地医保部门备案。

价格谁定，得分两种机构

公立医疗机构执行政府指导价范畴内的项目价格。以中国医学科学院整形外科医院为例，立项指南实施后，单侧重睑整形的基价调整为6980元；原来颊部、颈部、额部的除皱手术费每次18000元到30000元不等，现在统一为“除皱费”，各部位基价都是18000元。

民营机构不一样。美容整形医疗服务不属于基本医疗服务，实行市场调节价，不纳入医保支付范围。具备卫健部门颁发的相应资质、有条件开展整形美容诊疗的机构，可以自主合理定价。

但自主定价不等于可以随便标价。湖南省邵阳市医保局10月19日发的一份备案说明里写得很清楚：自主定价之后，要按规定及时向本地区医保部门备案，并向社会公开公示。

邵阳还更进一步——把全市医院的备案价格、以及医疗机构执业许可证上载明的医疗美容整形诊疗科目，在官网统一公示出来了，附了两个附件，一个是备案价格汇总表，一个是诊疗科目统计表。

备案不是填个表就完了

湖南省永州市医保局同月的一份公示，针对市直公立医疗机构把流程说得更硬：先备案、后公示、再执行，未备案项目一律不得开展收费。

公示的内容也不是一个总价。要公示服务产出、价格构成、计价单位、计价说明、备案价格。

外地医院的实际动作可以参考。四川会理市妇幼保健院10月14日起公示65项新增备案项目，公示期到10月21日，价格逐项列出：重睑整形费2790元/单侧、眼袋整形费2880元/单侧、填充注射费510元/每点位、溶解注射费360元/每点位、美容注射费420元/次、美容治疗费（光/激光）15元/光斑、美容治疗费（超声）40元/平方厘米、化学剥脱400元/次、微针7元/平方厘米。

这里要提醒一句：这些是那家医院自己备案的价格，不是全国统一价。同一项目在整形外科医院是6980元，在会理是2790元，差在等级、地区、成本结构上。立项指南统一的是“叫什么、怎么算”，不是“多少钱”。

安徽蚌埠市第三人民医院10月15日也公示了一项：减张美容缝合费1500元/切口，面部每切口以3厘米为基础，超出按厘米加收，每厘米500元。

三个可以当场核的地方

先看价目表。上面那些项目名，能不能一一对应到101项里的某一个？对不上的，要么是自设的扩展项（那就要备案），要么是名字本身不规范。

接着看加收项。你家设的加收、扩展，报当地医保部门备案了吗？立项指南给了机构自设加收项的空间，但备案是前置条件。

还要看公示。备案价格有没有在院内公示栏、官网这些渠道公开？

（文章素材来源于新华社、国家医疗保障局、邵阳市医疗保障局、永州市医疗保障局）

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